业务场景

新基建浪潮下，保险行业拥抱人工智能的步伐正在加速。泰康正与百度智能云合作，打造保险行业产业智能化升级的标杆案例。

目前，AI 技术应用在身份核验、保险理赔等环节。例如，2020年突如其来的新冠疫情，让人们对健康险的需求激增。由于泰康实现了保险理赔智能化，在公司人力不变的情况下，成功应对了业务激增状况。

解决方案

理赔是保险行业业务量最大也是最重要的场景。截至2020年底，泰康保险集团管理资产累计服务个人客户超3.56亿人，服务企业客户超42万家，每年保险案件数以百万计。

OCR 技术想要在保险理赔业务上真正的落地面临着巨大的挑战，客户提交的材料时常出现资料模糊、欠缺不全等问题，延长理赔流程。特别是在医疗理赔领域，全国3万多家医院，各种票据有34大类，且里面的版式和各个字段的名称都不一样，信息核查难度极大。

泰康和百度智能云紧密合作，共同攻克了技术和落地应用难题。目前卡证类准确率超过98%，医疗票据准确率业内领先。

• 首先，以 OCR 技术为支撑的保险理赔智能化能降低问题件比率。通过上线理赔影像分类与质检能力，在客户上传的过程中提示客户资料缺失、单据影像不清晰等问题，辅助客户完成理赔资料上传。
• 其次，能够准确和快速识别票据内容。通过 OCR 技术，泰康实现了票据模糊、倾斜、翻转、内容重叠、信息串行等情况的优化。以褶皱、倾斜文本的矫正为例，OCR 技术基于字段中心线的K-V对抽取和基于表格线检测的文档线抽取，轻松完成文档矫正，准确又快捷。
• 更为重要的是，OCR 技术能够提升信息录入效率。通过对理赔资料的结构化解析，减少理赔人员的手工录入内容，让理赔人员由录入资料转为复核资料，极大的提升理赔效率。

目前，泰康医疗智能理赔项目已经完成一期建设，主要实现门诊发票、住院发票、费用清单、结算单、病案首页、出院小结等6大类医疗影像的自动识别，已覆盖全国31个地区，3万多家医院。

而且随着技术的升级，智能理赔解决方案还将应用于智能控费、智能结算以及自动化结案，实现理赔流程的智能化升级，届时，几个人完成上千万的理赔将成为可能。

客户收益

泰康和百度智能云紧密合作，共同攻克了技术和落地应用难题。目前卡证类准确率超过98%，医疗票据准确率业内领先。

1. 以OCR 技术为支撑的保险理赔智能化能降低问题件比率。
2. 准确和快速识别票据内容，轻松完成文档矫正，准确又快捷。
3. 对理赔资料的结构化解析，减少手工录入内容，提升理赔效率。

OCR 技术的应用已经很好地帮助泰康保险理赔部门解决其所面临的人效成本增加的问题，在提高整体理赔时效和降低公司成本的同时也提高了用户满意度。

• 以财务共享中心为例，应用 OCR 技术后，财务共享中心效率提升110%，实现了8类票据类型的智能化识别，票务覆盖率高达99.2%，业务处理效能显著提升。
• 以费用录入清单为例，以前人工录入一张单据40分钟才能完成，采用泰康和百度智能云共同研发的智能化解决方案后，10分钟之内就能完成，采集能效提升了4倍。

未来展望

借力人工智能，拥抱大健康

AI 技术已经应用到保险理赔的流程中，但它的能力与应用还远不止于此。

泰康旗下拥有人寿、资产、养老、健投和在线等子公司，业务范围全面涵盖人身保险、互联网财险、企业年金、资产管理、医疗养老、健康管理和商业不动产等多个领域。每个细分领域都有与 AI 深度融合的可能。

OCR 技术正在为泰康深度拥抱数字化奠定数据和信息基础。

AI+场景双轮驱动打造产业智能化升级范本

对于 AI 技术在产业的落地应用，泰康保险集团科技中心研究院院长刘岩博士总结了自己最核心的心得体会：“AI 这一块比较倾向于一事一议，并不是说拿一个成熟的产品所有的场景都适用了，更倾向于双方共同孵化。”

之所以选择百度智能云作为合作伙伴，是因为百度拥有几大区别于其它公司的特质：

• 其一，百度是产业智能化的头部企业，在资源、技术和数据方面都有着足够的优势，产品的平台化能力非常强；
• 其二，百度可以通过产权共享和能力共享的方式进行深度赋能；
• 其三，百度的团队可以开诚布公、坦诚互信，非常务实，双方沟通非常畅快；
• 最后则是价格，百度为泰康提供了最高性价比的技术服务。

保险是关乎民生的重要产业，每一次升级都将深刻影响着国民生活水平与经济的建设，泰康和百度智能云在智能化方面的探索和合作为整个保险行业的产业智能化转型升级打造了一个标杆案例，也让人们看到了保险这个有着几百年历史的产业正在拥抱新的变化。